Как правильно кормить малыша?
Чтобы ваш новорожденный малыш рос и развивался нормально, от месяца к месяцу набирался сил и становился крепче, придется научиться решать немало проблем. Прежде всего, надо выяснить как его правильно кормить. Гигиенические требования просты и легко выполнимы: вымыть руки с мылом, грудь обмыть водой и осушить чистым полотенцем. Сядьте удобно, одну ногу лучше поставить на небольшую (20—30 сантиметров) подставку. Ребенка держите таким образом, чтобы его головка, лежащая на предплечье матери, была ни согнута вперед, ни запрокинута.
В первые дни и недели старайтесь выработать у ребенка стереотип питания: 6 — 7-разовое кормление с интервалом 3 -3,5 часа и 6-часовым ночным перерывом. Для здорового ребенка такой интервал оптимален.
Вполне возможно, что ваш малыш смотрит на это иначе. Если он просыпается и начинает плакать, настойчиво требуя еду уже через 2,5—3 часа, не следует испытывать его терпение и дожидаться, пока он устанет от крика. Покормите! Такая ситуация может повторяться несколько дней или недель подряд. Тем не менее, нужно найти подходящий момент для того, чтобы увеличить интервал между кормлениями и перейти на регулярное 6- или 7-разовое кормление.
Что делать, если ребенок просит есть ночью? Вначале попробуйте успокоить его всеми способами, кроме кормления: перепеленайте, дайте попить воды или некрепкого чая. А уж если это его не удовлетворит и он будет настойчиво, повышая голос, требовать пищу, идите ему на уступку.
Сколько времени держать ребенка у груди? Средняя продолжительность кормления 15 — 20 минут. Если малыш все это время сосет энергично и все же не выражает желания отказаться от груди, начинает сердиться и капризничать, то, возможно, молока мало: в этом можно убедиться, нажав на сосок. Если молоко идет редкими каплями, придется докормить его из другой груди. Если у вас создалось впечатление, что ребенок регулярно недоедает, необходимо проверить свои опасения контрольным взвешиванием. Это можно сделать в детской поликлинике или дома, если в вашем распоряжении имеются специальные весы. Ребенка взвешивают непосредственно перед кормлением и сразу после него. Разница в весе означает количество полученного молока.
Может быть иначе: молока достаточно, но ребенок сосет вяло, сосательные движения у него слишком редкие и слабые, и потому он просто не успевает за положенное время насытиться. Отнимать малыша от груди голодным, конечно, нельзя. Надо подержать его подольше у груди, пытаясь активизировать, не давать ему дремать. Однако слишком длительное кормление само по себе может утомить ребенка, так что затягивать эту процедуру более чем на 25 минут не имеет смысла. К тому же не исключен и такой вариант: малышу просто в этот раз меньше хочется есть! Каждый ребенок, как бы он ни был мал,— уже индивидуальность, и у него могут быть свои потребности. Поэтому нельзя не учитывать колебаний аппетита и обязывать его с точностью механизма поглощать равные количества пищи через равные промежутки времени. Совета «кормите по часам» надо придерживаться без излишнего педантизма.
Сложность может возникнуть в том, чтобы, учитывая особенности ребенка и идя ему навстречу, все же не допустить беспорядочного режима кормления. Ведь правильная ритмичная работа всего пищеварительного аппарата возможна только тогда, когда после еды у ребенка наступает чувство насыщения, а к моменту следующего кормления — чувство голода. Поэтому понятно, как нежелательно внеурочное кормление. Рациональный режим обеспечит ребенку и хороший регулярный сон, а затем и активное бодрствование.
Аппетит ребенка — хороший индикатор его состояния. Если малыш активно сосет и сытое чмоканье завершает процедуру кормления, личико малыша приобретает спокойное, умиротворенное выражение — значит он, здоров.
Важно научиться понимать своего ребенка. Специальные исследования показали, что детский плач—это особый язык, и о разных своих нуждах он сообщает по-разному.
Голодный плач — настойчивый, скорее возмущенный, чем жалобный. Ребенок жадно хватает предложенную пустышку или бутылочку с водой, но, обнаружив обман, выталкивает ее. Как только его берут на руки в привычное для кормления положение, он сразу же начинает делать сосательные движения.
Плакать ребенок может не только от голода, но и от кишечной колики. Дети грудного возраста реагируют на боль в животе плачем, больше похожим на крик, беспокойством, отказом от еды. Эти проявления возникают у всех малышей в первые 3-4 месяца жизни. Чаще всего они связаны с повышенным газообразованием при переваривании пищи. У детей в возрасте до 1 месяца кишечные колики повторяются 1-2 раза в неделю и длятся до получаса. Затем они появляются значительно чаще и могут длиться до 3-5 часов. После отхождения газов — стихают, но иногда через довольно короткий промежуток времени возобновляются.
Специалисты выделяют несколько причин кишечной колики: незрелость процессов нервной регуляции деятельности кишечника; слишком активное сосание с заглатыванием воздуха; реакция кишечника грудного малыша на употребляемые матерью продукты, неправильное приготовление смесей для детского питания. Отмечена связь между тревожно-мнительным настроем матери и частотой возникновения кишечных колик у детей.
Главный рецепт избавления от колик – терпение. Облегчить состояние малыша можно так:
- Приложить тепло к вздутому животику (грелку или проглаженную утюгом пеленку).
- Прижать ребенка в вертикальном положении к себе.
- Сделать легкий массаж живота (ладонью вокруг пупка по часовой стрелке) или гимнастику (прижать согнутые ножки к животику).
- Осторожно ввести газоотводную трубку в прямую кишку на 2 – 4 см, предварительно смазав область ануса детским кремом.
- Дать ребенку пить или пустышку, сосание рефлекторно расслабляет сфинктеры и тем самым снимает боль.
- Поить специальными лекарственными средствами от вздутия живота – укропной водой, фиточаем от вздутия кишечника для младенцев, «Плантексом», «Саб-симплексом», «Эспумизаном».
Пожалуйста, помните – во всех сомнительных случаях обязательно обращайтесь за помощью к детскому врачу!
Врач-педиатр Загвоздкина Т.В.