Анализ работы ГУЗ «Усманская ЦРБ» по основным направлениям деятельности за 12 месяцев 2013 года
Численность обслуживаемого населения
по району составляет — 50338, из них
- сельского – 31190,
- городского – 19148,
- детей до 14 лет– 8023,
- детей до года –627,
- подростков -1631,
- взрослых –40684,
- мужчин — 18030,
- женщин –22654,
- женщин фертильного возраста — 11423,
- лиц трудоспособного возраста — 27920,
- лиц старше трудоспособного возраста – 13874,
- среднесписочная численность работающих – 11103.
Сеть ЛПУ:
• ЦРБ:
240 круглосуточных стационарных коек,
30 коек дневного стационара в поликлинике,
5 коек стационара на дому в поликлинике,
300 посещений в смену в поликлинике;
• 2 участковых больницы:
5 терапевтических коек — (ОМС),
10 коек сестринского ухода,
13 коек дневного стационара в поликлинике,
2 койки стационара на дому,
30 посещений в смену в амбулаторной сети;
• 3 врачебные амбулатории:
13 коек дневного стационара,
3 койки стационара на дому,
30 амбулаторных посещений в смену;
• 4 центра ОВП:
21 койка дневного стационара,
3 койки стационара на дому,
40 амбулаторных посещений в смену;
- 23 ФАПа;
- 4 здравпункта;
- 3 медицинских кабинета.
Кадры:
Всего в ГУЗ «Усманская ЦРБ» работают:
- Врачей, работающих на основных ставках — 94 чел. (в 2012г.- 102) в т.ч.:
- врачей КДЛ — 7 чел.,
- биолога — 2 чел.,
- Внешних совместителей (врачей) — 10 чел. (в 2012г. – 8 чел.)
- Средних медицинских работников — 422 чел. (в 2012г. – 436 чел.)
Обеспеченность на 10 тыс. населения:
- врачами – 20,6 (выше показателя 2012г. (20,2) на 1,9%.
- средним медперсоналом — 83,4 (ниже показателя 2012г. (86,4) на 3,5%).
- соотношение врачи/средние медработники –1/4.
Укомплектованность:
- врачами — 64,5 % (выше показателя 2012г. (61,3%) на 5,2%)
- средним медперсоналом — 93,7 % (ниже показателя 2012г. (96,4%) на 2,9%).
Коэффициент совместительства:
- врачами — 1,5 (равный показатель 12 месяцев 2012г.),
- средним медперсоналом -1,0 (равный показатель 12 месяцев 2012г.)
Студентов, обучающихся по целевым направлениям в ВУЗах — 27 человек (в 2012г.- 26 чел.)
Молодых врачей до 30 лет в ЦРБ работают 12 человек что составляет 11,5 % от общего количества работающих (в 2012г. – 15 чел. – 15,3 % от общего количества работающих).
Демографические показатели:
Показатель рождаемости на 1 тыс. населения за 12 месяцев 2013г. — 11,8 (ниже показателя 12 месяцев 2012г. (12,4) на 4,8 %, на уровне ср.районного показателя, выше ср.областного показателя (11,4) на 5,5%).
Смертность на 1 тыс. населения за 12 месяцев 2013г. – 17.6% (выше показателя 12 месяцев 2012г. (17,2) на 2,3 %, ср. районного показателя (17,4) на 1,1 % и ср. областного показателя (15,3) на 15 %).
Умерло в трудоспособном возрасте – 23,1 % — 3,9 на 1000 населения (снижение показателя 12 месяцев 2012г. (26 % — 4,3 на 1000 населения) в 1,1 раза).
Умерло лиц старше трудоспособного возраста – 76 % — 13 на 1000 населения (увеличение показателя 12 месяцев 2012г. (72,4 % — 12,1 на 1000 населения) на 7,4 %).
Причины смерти в анализируемом периоде:
- на 1 месте стоит смертность от болезней системы кровообращения — 868,0 на 100 тыс. населения (ниже показателя 12 месяцев 2012г. (852 на 100 тыс. населения) в 1,1 раза).
- на 2 месте — смертность от новообразований, в том числе злокачественных — 175 на 100 тыс. населения (ниже показателя 12 месяцев 2012г. (193 на 100 тыс. населения) на 3,1 %.
- на 3 месте — смертность от заболеваний органов дыхания –152,9 на 100 тыс. населения (выше показателя 12 месяцев 2012г. (65,4 на 100 тыс. населения) в 2,3 раза).
Смертность от дорожно-транспортных происшествий — 21,8 на 100 тыс. населения (ниже показателя 12 месяцев 2012г. в 2,9 раза).
Младенческая смертность – 7,63 на 1000 родившихся живыми (ниже показателя 12 месяцев 2012г. (12,8) в 1,7 раза, ср. районного показателя (8,4) в 1,1 раза, выше ср. областного показателя (7,4) на 3,1%).
Смертность детей в возрасте 0 – 17 лет – 5,2 на 10 тыс. населения соответствующего возраста (ниже показателя 12 месяцев 2012г. (8,4 на 10 тыс. населения соответствующего возраста).
Состояние здоровья населения:
Заболеваемость всего населения (на 1000) –1109,5 (ниже показателя 12 месяцев 2012г (1137,0) на 2,4 %).
Впервые выявленная заболеваемость – 365,4 (ниже показателя 12 месяцев 2012г (379,0) на 3,6 %).
Заболеваемость взрослого населения (на 1000) – 1161,9 (ниже показателя 12 месяцев 2012г (1190,3) на 2,4 %).
Впервые выявленная заболеваемость- 310,5 (ниже показателя 12 месяцев 2012г (331,9) на 6,4 %).
Причины заболеваемости:
- на 1 месте — заболевания системы кровообращения – 24,3 %,
- на 2 месте — заболевания органов дыхания – 11,8 %,
- на 3 месте — заболевания костно-мышечной системы – 10,7 %.
Заболеваемость подростков (на 1000) – 927,0 (ниже показателя 12 месяцев 2012г (947,6) на 2,2 %).
Впервые выявленная заболеваемость- 532,8 (ниже показателя 12 месяцев 2012г (577,9) на 7,8 %).
Причины заболеваемости:
- на 1 месте — заболевания органов дыхания – 40,3 %,
- на 2 месте – заболевания эндокринной системы – 7,3 %,
- на 3 месте – заболевания органов пищеварения – 5,8 %.
Заболеваемость детей (на 1000) — 880,6 (ниже показателя 12 месяцев 2012г (899,8) на 2 %).
Впервые выявленная заболеваемость – 609,8 (выше показателя 12 месяцев 2012г (582,3) на 5 %).
Причины заболеваемости:
- на 1 месте — заболевания органов дыхания – 57,9 %,
- на 2 месте – заболевания органов пищеварения — 4,9 %,
- на 3 месте – травмы – 4,4 %.
Заболеваемость с ВУТ:
По всем заболеваниям всего (на 100 работающих):
- в случаях – 48 (ниже показателя 12 месяцев 2012г (51,4) на 6,6 %).
- в днях – 606 (ниже показателя 12 месяцев 2012г (619) на 2,1 %).
- средняя длительность 1 случая – 12,6 дня (равно показателю 12 месяцев 2012г).
В структуре заболеваемости с ВУТ:
- 1 место занимают болезни органов дыхания — 29 % (ниже показателя 12 месяцев 2012г (36,1 %) на 19,7 %).
- 2 место занимает уход за детьми – 13,6 % (ниже показателя 12 месяцев 2012г (14 %) на 2,9 %).
- 3 место занимают травмы и их последствия – 13 % (ниже показателя 12 месяцев 2012г (14,7 %) на 11,6 %).
Выход на инвалидность:
Впервые признаны инвалидами (на 10 тыс. населения):
всего – 35,2 (ниже показателя 12 месяцев 2012г (39) в 1,1 раза) из них:
- детей – 33,6 (выше показателя 12 месяцев 2012г (29,3) в 1,1 раза).
- подростков – 36,8 (выше показателя 12 месяцев 2012г (18,1) в 2 раза).
- взрослых – 35,4 (ниже показателя 12 месяцев 2012г (41,8) в 1,2 раза).
Среди причин первичного выхода на инвалидность:
- на первом месте стоят злокачественные новообразования – 43 % (увеличение показателя 12 месяцев 2012г. на 4 %).
- на втором месте стоят болезни системы кровообращения – 27,6 % (увеличение показателя 12 месяцев 2012г. на 1,8 %).
- на третьем месте стоят болезни костно-мышечной системы – 9,6 % (увеличение показателя 12 месяцев 2012г. на 2,6 %).
Заболеваемость населения социально-значимой патологией:
Онкозаболеваемость:
Онкозоболеваемостъ в районе за 12 месяцев 2013г. на 100 тыс. населения составила — 405,2 (ниже показателя 12 месяцев 2012г. (438) на 7,5 %).
Ранняя диагностика – 58,8 % (выше показателя 12 месяцев 2012г. (56,4 %) на 2,4 %).
Онкозапущенность – 23 % (ниже показателя 12 месяцев 2012г. (25,6 %) на 2,6 %).
Онкосмертность на 100 тыс. населения с врем. коэффициентом – 174,8
(ниже показателя 12 месяцев 2012г. (184,3) на 5,2 %).
Заболеваемость туберкулёзом.
За 12 месяцев 2013г. впервые диагностированная заболеваемость туберкулезом (на 100 тыс. населения) составила 35,7 (выше показателя 12 месяцев 2012г. (31,7) в 1,4 раза.
Активная выявляемость – 77,8 % (выше показателя 12 месяцев 2012г. (62,5 %) в 1, 2 раза).
Процент запущенности – 5,5 % (ниже показателя 12 месяцев 2012г. (18,75 %) в 3,4 раза).
Смертность от туберкулёза (на 100 тыс. населения) — 7,9 (равный показателю 12 месяцев 2012г.).
Наркопатология.
— хронический алкоголизм (на 100 тыс. нас.) – 59,6 (ниже показателя 12 месяцев 2012г. (65,4) в 1,1 раза).
— алкогольный психоз (на 100 тыс. нас) – 31,8 (выше показателя 12 месяцев 2012г. (27,7) в 1,1 раза).
— наркомания (на 100 тыс. нас.) – 2,0 (ниже показателя 12 месяцев 2012г. (4,0) в 2 раза).
Травматизм:
— Взрослого населения (на 1000 жит.) – 51,2 (ниже показателя 12 месяцев 2012г. (56,4) в 1,1 раза).
— Подростков (на 1000 жит.) – 65,6 (ниже показателя 12 месяцев 2012г. (82,5) в 1,3 раза).
— Детей (на 1000 жит.) – 38,8 (ниже показателя 12 месяцев 2012г. (42,2) в 1,1 раза).
— Бытовые травмы (на 1000 жит.) – 47,6 (ниже показателя 12 месяцев 2012г. (54,7) в 1,1 раза).
Лечебно-профилактическая помощь.
Уровень диспансеризации (на 1000 нас.):
• Всего населения – 393,9 (выше показателя 12 месяцев 2012г. (391,8) на 0,5 %).
Из них:
• Взрослого населения – 417,8 (выше показателя 12 месяцев 2012г. (415,0) на 0,7 %).
• Детей – 283,1 (выше показателя 12 месяцев 2012г. (282,3) на 1 %).
• Подростков – 342,1 (выше показателя 12 месяцев 2012г. (338,9) на 0,7%).
Диспансеризация определённых групп взрослого населения:
Подлежало осмотру – 7934 человека,
Осмотрено – 7949 человек (100,2 %).
Профилактические осмотры на туберкулёз:
(на 1 тыс. населения) – 902,5 (выше показателя 12 месяцев 2012г. (791,1) на 14,1%).
Осмотры работников промышленных предприятий:
За 12 месяцев 2013г. осмотрено 100 % работников (выше показателя 12 месяцев 2012г. на 1,9%).
Осмотры работников сельского хозяйства:
За 12 месяцев 2013г. осмотрено 100 % работников (выше показателя 12 месяцев 2012г. на 3%).
Информация по проведению диспансеризацииопределенных групп населения в 2013 году
В 2013 году подлежало осмотру 7934 чел.,
осмотрено – 7949 чел., из них работающих граждан – 3402, 1512 чел. были осмотрены мобильными медицинскими бригадами.
Апрель – 271 чел.
Май – 515 чел.
Июнь – 377 чел.
Июль – 535 чел.
Август – 459 чел.
Сентябрь – 1137 чел.
Октябрь – 1271 чел.
Ноябрь – 1697 чел.
Декабрь – 1687 чел.
В результате проведения диспансеризации было выявлено заболеваний:
Всего – 1231,
Ранее известных – 913
Впервые выявленные – 318,
в том числе со стенокардией – 39
хронической ишемической болезнью сердца – 173
с артериальной гипертензией – 41
с острым нарушением мозгового кровообращения в анамнезе – 46
с подозрением на злокачественное новообразование простаты – 6
с подозрением на злокачественное новообразование грудной железы – 2, в т.ч. на ранней стадии – 2
с сахарным диабетом – 11
Кроме заболеваний, выявлены факторы риска развития неинфекционных заболеваний таких как:
Курение табака – 777
Повышенное АД – 764
Избыточная масса тела – 249
Гиперхолестеринемия – 11
Гипергликемия – 20
Недостаточная физическая активность – 835
Риск пагубного употребления алкоголя – 32
Высокий суммарный сердечнососудистый риск – 818
Очень высокий суммарный сердечнососудистый риск – 33
По результатам диспансеризации были сформированы группы здоровья:
I группа- 4146 чел. – 52%
II группа – 258 чел. – 3,2%
III группа – 3545 чел. – 44,5%