Клиническая диагностика

В настоящее время работники здравоохранения Усманского района оказывают медицинскую помощь населению по медико-экономическим стандартам, утвержденным Постановлением правительства РФ № 856 от 21.10.2011 г. Большое значение при этом уделяется выполнению клинико-диагностических исследований.

Каждому жителю района неоднократно приходилось обследоваться в клинико-диагностической лаборатории ГУЗ «Усманская ЦРБ». И у многих часто возникало чувство недоумения, а порою и возмущения в адрес работников лаборатории по поводу большого скопления пациентов в утренние часы с 8:00 до 10:30. Пациенты занимают очередь с 7:00, тем самым удлиняя время пребывания в лаборатории. Нужно ли это делать? Прием пациентов проводится с 8:30 до 11:30 в трех местах. В здании женской консультации проводятся обследования беременных женщин. В поликлинике имеется кабинет забора крови, где обследуются пациенты при проведении диспансеризации и профилактических осмотров. В здании стоматологической поликлиники в клинико диагностической лаборатории проводится прием пациентов по направлениям врачей поликлиники и детской консультации. Преимущественным правом на первоочередной прием пользуются пациенты, состоящие на учете у врачаэндокринолога с диагнозом: «Сахарный диабет», пациенты с направлением «на глюкозу», дети первого года жизни, инвалиды и участники Великой Отечественной войны, экстренные больные для диагностики неясных острых состояний по срочным направлениям от лечащих врачей. Ежедневно работники лаборатории осуществляют выезды на дом для забора крови у нетранспортабельных больных, заняты обследованием детей дошкольного и школьного возраста при ежегодном проведении профилактических меди цинских осмотров, при проведении обследова ний призывников в пери од работы призывной ко миссии в отделе военного комиссариата. Ежедневно работники лаборатории на амбула торном этапе обследуют 250280 пациентов на гематологические, обще клинические, биохими ческие, серологические исследования. Забор крови (на общий анализ, глюкозу) ежедневно осу ществляют 67 лаборан тов, включая персонал женской консультации и поликлиники. Учитывая специфи ку работы лаборатории, а именно то, что забор биологического матери ала должен проводиться только в определенные утренние часы, проведе ние исследований (ана литический этап) — во второй половине дня, из менить график работы не возможно. Я дам несколько со ветов пациентам, чтобы сократить время их ожи дания в лаборатории и уменьшить эмоциональ ную нагрузку на пациен тов и персонал, который работает с большой пере грузкой (по итогам рабо ты за 2012 и предыдущие годы эффективность на грузки персонала состав ляет 207 %, на врачей и на средний персонал — 218 %). Перед обследовани ем (сдачей крови, мочи и другого биологического материала) необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Сдавать биологический материал на исследования следует на другой день после посещения лечащего врача (за исключением экстренных случаев).
  2. Сдача крови «на общий анализ + глюкоза» или на «глюкозу» — строго натощак — с 8:30 до 10:00. Сдача крови на эти исследования в более позднее время чревата получением недостоверных результатов.
  3. Пациентам с направлением только на «общий анализ» рекомендуем посещать лабораторию с 10:00 до 11:30. Этим пациентам разрешен прием пищи. Посещая лабораторию в этот промежуток времени, вы сократите время пребывания у нас, так как основной поток пациентов «на глюкозу» (а их бывает ежедневно по рядка 100120 человек) уже пройдет.
  4. Перед сдачей крови на исследование необ ходимо соблюдать спо койствие, так как любая нагрузка, в том числе эмоциональная, влияет на достоверность результа тов исследований.
  5. При сдаче мочи на исследование необходи мо соблюдать следующие требования: в чистую по суду (без примесей белка, жиров) нужно утром со брать всю порцию ноч ной мочи, т.к. эта порция самая информативная. Сбор и сдача мочи в тече ние дня нежелательны (за исключением сбора мочи для диагностики острых патологических состоя ний), так как не отражает адекватное состояние ра боты почек и мочевыво дящих путей.
  6. Посещение лаборатории, особенно режим ных кабинетов и произ водственных помещений (где проводятся исследо вания) в верхней одеж де строго запрещено. В здании работает раздевалка, однако пациенты этот режимный момент постоянно игнорируют, неадекватно реагируют на просьбы персонала снять верхнюю одежду, расценивая почемуто эту просьбу как ущемление своих прав.

Врачи вынуждены постоянно находиться в коридоре и уговаривать пациентов снять верхнюю одежду, иногда рискуя нарваться на грубость со стороны эмоционально неустойчи вых посетителей. В Усманском районе нет очереди на клинико диагностические иссле дования, которая растя гивалась бы на несколько дней, как это практику ется в других лечебных учреждениях области. То есть, если пациент об ратился до 1200 в лабо раторию, он обязательно будет принят, если он выполнил вышеназван ные правила подготовки к сдаче биологического материала. На страницах газеты невозможно представить полный перечень подготовки пациента к сдаче биологического матери ала на все виды исследо ваний. Более подробно с информацией можно ознакомиться на стенде в вестибюле лаборато рии. Рекомендую паци ентам строго выполнять рекомендации лечащего врача или персонала ла боратории в выполнении прианалитического этапа лабораторных исследова ний, которые включают в себя правила подготов ки пациента к сдаче биологического материала, правила забора крови или сбора мочи, мокроты, кала, доставки, хранения материала и время забора.

Нина ДАНКОВЦЕВА, заведующая клиникодиа гностической лабораторией ГУЗ «Усманская ЦРБ».

Оставить отзыв