Анализ работы ГУЗ «Усманская МРБ» по основным направлениям деятельности за 1 полугодие 2014 года
1.Численность обслуживаемого населения по району — 50338, из них:
- сельского – 31190,
- городского – 19148,
- детей до 14 лет– 8023,
- детей до года –627,
- подростков -1631,
- взрослых –40684,
- мужчин — 18030,
- женщин –22654,
- женщин фертильного возраста — 11423,
- лиц трудоспособного возраста — 27920,
- лиц старше трудоспособного возраста – 13874,
- среднесписочная численность работающих – 11103.
2.Сеть ЛПУ:
- Межрайонная больница:
240 круглосуточных стационарных коек,
в том числе 230 коек ОМС:
— хирургических коек — 55,
— терапевтических- 30,
— кардиологических — 40,
— неврологических — 30,
— инфекционных — 30,
— педиатрических — 20,
— акушерско-обсервационных — 15,
— реанимационных — 6 коек;
10 коек сестринского ухода;
- Поликлиника, детская поликлиника, стоматологическая поликлиника:
30 коек дневного стационара,
5 коек стационара на дому,
750 амбулаторных посещений в смену;
- 9 центров общей врачебной практики:
47 коек дневного стационара,
11 коек стационара на дому,
90 амбулаторных посещений в смену;
- 24 ФАПа;
- 3 здравпункта;
- 13 медицинских кабинетов.
3..Информация о медицинских кадрах.
Всего в ГУЗ «Усманская МРБ» работают:
- Врачей на основных ставках — 93 чел. (в т.ч. врачей КДЛ — 8 чел., биологов — 2 чел.), внешних совместителей — 11 чел.,
- Средних медицинских работников — 418 чел.
Обеспеченность на 10 тыс. населения:
Медицинские работники | 6 месяцев 2014г. | 6 месяцев 2013г. |
Врачи | 18,5 | 20,2 |
Средний медперсонал | 83 | 85 |
Показатель обеспеченности врачами в 1 полугодии 2014г. снизился на 8,4% относительно показателя 1 полугодия 2013г.
Показатель обеспеченности средним медперсоналом в 1 полугодии 2014г. снизился на 2,4% относительно показателя 1 полугодия 2013г.
Причинами снижения обеспеченности врачами и средним персоналом объясняются уходом на заслуженный отдых и переезд в другие регионы.
Вакансии врачебного персонала — 25чел.:
- Врач-терапевт участковый — 4 чел.; (в т.ч. 2 чел. на время декретного отпуска).
- Врач общей практики — 3 чел. (ЦОВП с.Бреславка, ЦОВП ст. Дрязги, ЦОВП с. Крутченская Байгора).
- Врач педиатр (школьный) — 1 чел.
- Врач-педиатр участковый — 2 чел.
- Врач-кардиолог – 1 чел.
- Врач-инфекционист — 2 чел. (поликлиника + инфекционное отделение)
- Врач-рентгенолог — 2 чел.
- Врач-анестезиолог реаниматолог — 4 чел.
- Врач-акушер-гинеколог женской консультации -3 чел.
- Врач-отоларинголог — 1 чел.
- Врач-окулист — 1 чел.
- Врач-эндокринолог – 1 чел.
- Врач- онколог – 1 чел.
4.Демографические показатели:
4.1.Показатель рождаемости(на 1 тыс. населения):
6 месяцев 2014г. | 6 месяцев 2013г. |
5,3 | 4,7 |
Рождаемость в Усманском районе за 1 полугодие 2014г. увеличилась на 12,8 % в сравнении с аналогичным периодом прошлого года.
4.2.Показатель смертности (на 1 тыс. населения):
Показатель | 6месяцев 2014г. | 6месяцев 2013г. |
Смертность от всех причин | 7,7 | 8,7 |
Смертность городского населения | 6,4 | 7,5 |
Смертность сельского населения | 8,5 | 9,4 |
Смертность от всех причин в 1 полугодии 2014г. снизилась на 11,5% относительно показателя 1 полугодия 2013г.
Показатель смертности городского населения в 1 полугодии 2014г. снизился на 14,7% относительно показателя 1 полугодия 2013г.
Показатель смертности сельского населения в 1 полугодии 2014г. снизился на 9,6% относительно показателя 1 полугодия 2013г.
4.3.Средняя продолжительность жизни:
6 месяцев 2014г. | 6 месяцев 2013г. |
71,2г. | 69,1г. |
Средняя продолжительность жизни в Усманском районе за 1 полугодие 2014г. увеличилась на 2,1 года относительно 1 полугодия 2013г.
5.Состояние здоровья населения.
5.1.Заболеваемость по обращаемости (на 1000 населения):
5.1.1.Заболеваемость всего населения
6 месяцев 2014г. | 6 месяцев 2013г. | |
Всего | 506,6 | 527,7 |
Впервые | 170,9 | 173,5 |
Заболеваемость всего населения в 1 полугодии 2014г. ниже показателя 1 полугодия 2013г. на 4%.
Впервые выявленная заболеваемость всего населения в 1 полугодии 2014г. ниже показателя 1 полугодия 2013г. на 1,5%.
5.1.2.Заболеваемость взрослого населения:
6 месяцев 2014г. | 6 месяцев 2013г. | |
Всего | 513,5 | 548,1 |
Впервые | 135,8 | 144,0 |
Заболеваемость взрослого населения в 1 полугодии 2014г. ниже показателя 1 полугодия 2013г. на 6,3 %.
Впервые выявленная заболеваемость взрослого населения в 1 полугодии 2014г. ниже показателя 1 полугодия 2013г. на 5,7 %.
Причины заболеваемости взрослого населения:
— на 1 месте — заболевания системы кровообращения – 27,2 %,
— на 2 месте — заболевания органов дыхания – 12,5 %,
— на 3 месте — заболевания костно-мышечной системы – 11,2 %.
5.1.3.Заболеваемость подростков:
6 месяцев 2014г. | 6 месяцев 2013г. | |
Всего | 437,8 | 409,4 |
Впервые | 293,1 | 275,1 |
Заболеваемость подростков в 1 полугодии 2014г. выше показателя 1 полугодия 2013г. на 6,9 %.
Впервые выявленная заболеваемость подростков в 1 полугодии 2014г. выше показателя 1 полугодия 2013г. на 8,5 %. Рост связан с увеличением количества заболеваний ветряной оспой, увеличением выявления заболеваний при проведении диспансеризации.
Причины заболеваемости подростков:
— на 1 месте — заболевания органов дыхания – 51,8 %,
— на 2 месте – травмы – 6,6 %,
— на 3 месте – заболевания глаз – 3,6 %.
5.1.4.Заболеваемость детей:
6 месяцев 2014г. | 6 месяцев 2013г. | |
Всего | 485,4 | 446,2 |
Впервые | 323,9 | 305,5 |
Заболеваемость детей в 1 полугодии 2014г. выше показателя 1 полугодия 2013г. на 8,8 %.
Впервые выявленная заболеваемость детей в 1 полугодии 2014г. выше показателя 1 полугодия 2013г. на 6%.Рост связан с увеличением количества заболеваний ветряной оспой, скарлатиной, корью, увеличением выявления заболеваний при проведении диспансеризации.
Причины заболеваемости детей:
— на 1 месте — заболевания органов дыхания – 63,6 %,
— на 2 месте – травмы – 3,8 %,
— на 3 месте – инфекционные заболевания – 3,4 %.
5.2.Заболеваемость населения социально-значимой патологией:
5.2.1.Злокачественные новообразования.
Показатель | 6 месяцев 2014г. | 6 месяцев 2013г. |
Заболеваемость (на 100 тыс.населения): | 204,6 | 192,3 |
Смертность с врем. коэф. (на 100 тыс. населения): | 136,24 | 123,56 |
Контингенты больных за 1 квартал 2014г. (на 100 тыс. населения): | 2199,13 | 2126,73 |
Онкозапущенность | 20,4% | 21,6% |
Заболеваемость злокачественными новообразованиями в 1 полугодии 2014г. выше показателя 1 полугодия 2013г. на 6,4%. За истекший период выявлено 103 больных злокачественными новообразованиями, что на 6% больше аналогичного периода прошлого года (97 больных) за счёт проведения диспансеризации населения.
Смертность от злокачественных новообразований в 1 полугодии 2014г. выше показателя 1 полугодия 2013г. на 10,3%.Увеличение показателя смертности произошло на 3 случая за счёт выявления новых локализаций рака.
Показатель контингента больных злокачественными новообразованиями в 1 полугодии 2014г. выше показателя 1 полугодия 2013г. на 3,4%.Причины увеличения показателя контингента: увеличилось количество лиц, стоящих на диспансерном учёте в связи с длительным периодом ремиссии заболевания.
Онкозапущенность в 1 полугодии 2014г. снизилась в сравнении с 1 полугодием 2013г. в 1,06 раза.
5.2.2.Туберкулёз.
Показатель | 6 месяцев 2014г. | 6 месяцев 2013г. |
Заболеваемость (на 100 тыс.населения) | 27,8 | 15,8 |
Смертность (на 100 тыс.населения) | 12,02 | 7,97 |
Контингенты больных(на 100 тыс.населения) | 305,93 | 332,98 |
Процент запущенности | 21,4% | 0% |
Показатель заболеваемости туберкулёзом в 1 полугодии 2014г. выше показателя 1 полугодия 2013г. в 1,75 раза.
Рост заболеваемости связан с активным выявлением за счёт увеличения охвата населения флюорографическим обследованием (на 1 тыс. населения) в 1 полугодии 2014 года на 2 % от показателя 1 полугодия 2013 года.
Показатель смертности от туберкулёза в 1 полугодии 2014г. выше показателя 1 полугодия 2013г. в 1,5 раза (на 1 человека).
Показатель контингента больных туберкулёзом в 1 полугодии 2014г. ниже показателя 1 полугодия 2013г. в 1,1 раза (на 1 человека).Уровень контингента снижен из-за снижения количества лиц, стоящих на диспансерном учёте на 6,7 % (с 168 до 154). Причины снижения количества лиц, состоящих на «Д» — учёте: за 2013год умерло 11 человек, 3 человека сняты с учёта в связи с выздоровлением.
Показатель запущенности заболевания туберкулёзом в 1 полугодии 2014г. выше показателя 1 полугодия 2013г. в 1,1 раза. Выявлено 3 запущенных случая туберкулёза. Причинами запущенности являются несвоевременное рентгенологическое обследование после проведенного флюорографического обследования, отказ от обследования, асоциальный образ жизни.
5.2.3.Наркология.
№ п/п | Показатель (на 100 тыс. населения): | 6 месяцев 2014г. | 6 месяцев 2013г. |
1 | Хронический алкоголизм | ||
1.1. | Зарегистрировано больных впервые в жизни | 33,8 | 37,7 |
1.2. | Контингенты больных | 1567,4 | 1563,83 |
2 | Алкогольный психоз | ||
2.1. | Зарегистрировано больных впервые в жизни | 9,9 | 9,9 |
2.2. | Контингенты больных | 31,79 | 54,96 |
3 | Наркомания | ||
3.1. | Зарегистрировано больных впервые в жизни | 5,9 | 2,0 |
3.2. | Контингенты больных | 43,7 | 47,54 |
Показатель зарегистрированных больных хроническим алкоголизмом за 1 полугодие 2014г. снижен относительно показателя 1 полугодия 2013г.
Показатель зарегистрированных больных алкогольным психозом за 1 полугодие 2014г. остаётся на уровне показателя 1 полугодия 2013г.
Вновь выявлено 2 больных наркоманией в период проведения месячника борьбы с наркоманией. В связи с этим, показатель 1 полугодия 2014г. выше показателя 1 полугодия 2013г. в 2,9 раза.
Показатель контингента больных хроническим алкоголизмом за 1 полугодие 2014г. выше показателя 1 полугодия 2013г. на 0,2% (рост связан с увеличением количества лиц, стоящих на диспансерном учёте на 10 человек (с 779 до 789) за счёт улучшения ранней выявляемости заболевания).
Показатель контингента больных алкогольным психозом за 1 полугодие 2014г. ниже показателя 1 полугодия 2013г. в 1,7 раза (снижение связано с уменьшением количества лиц, стоящих на диспансерном учёте на 14 человек (с 30 до 16) за счёт улучшения лечебной и профилактической работы).
Показатель контингента больных наркоманиейза 1 полугодие 2014г ниже показателя 1 полугодия 2013г. на 8,3% (снижение связано с уменьшением количества лиц, стоящих на диспансерном учёте на 2 человека (с 24 до 22) за счёт умерших).
6. Лечебно-профилактическая помощь.
6.1. Диспансеризация всего населения:
№ п/п | Показатель | 6 месяцев 2014г. | 6 месяцев 2013г. |
1 | Диспансеризация всего населения | ||
1.1. | Уровень (на 1000 нас.) | 409,1 | 395,3 |
2 | Диспансеризация взрослого населения | ||
2.1. | Уровень (на 1000 нас.) | 430,3 | 418,8 |
3 | Диспансеризация подростков | ||
3.1. | Уровень (на 1000 нас.) | 410,8 | 344,4 |
4 | Диспансеризация детей | ||
4.1. | Уровень (на 1000 нас.) | 301,0 | 283,7 |
Показатель уровня диспансеризации всего населения в 1 полугодии 2014г. выше показателя 1 полугодия 2013г. на 3,5 %.
Показатель уровня диспансеризации взрослого населения в 1 полугодии 2014г. выше показателя 1 полугодия 2013г. на 2,7 %.
Показатель уровня диспансеризации подростков в 1 полугодии 2014г.выше показателя 1 полугодия 2013г. в 1,2 раза.
Показатель уровня диспансеризации детей в 1 полугодии 2014г. выше показателя 1 полугодия 2013г. на 6 %.
6.2.Профилактические осмотры.
6.2.1. Осмотры на туберкулёз (на 1 тыс. населения):
Показатель | 6 месяцев 2014г. | 6 месяцев 2013г. |
Всеми методами | 476,9 | 467,1 |
Методом флюорографии | 466,1 | 456,8 |
Обследование нетранспортабель-ных больных | 55,4% | 28,9% |
Осмотр лиц, не проходивших ФЛО более 2 лет | 52% | 7,5% |
Туберкулинодиагностика | 53,7% | 53,6% |
Показатель осмотра на туберкулёз всеми методами в 1 полугодии 2014г. выше показателя 1 полугодия 2013г. на 2,1%, ср. районного показателя на 3%, ср. областного показателя на 3,6%.
Показатель осмотра на туберкулёз методом флюорографии в 1 полугодии 2014г. выше показателя 1 полугодия 2013г. на 2%, ср. районного показателя на 4,1%, ср. областного показателя на 9,2%.
Показатель осмотра на туберкулёз нетранспортабельных больных в 1 полугодии 2014г. выше показателя 1 полугодия 2013г. в 1,9 раза.
Показатель осмотра на туберкулёз лиц, не проходивших ФЛО более 2 лет в 1 полугодии 2014г. выше показателя 1 полугодия 2013г. в 6,9 раза.
Показатель осмотра на туберкулёз лиц, не проходивших ФЛО более 2 лет в 1 полугодии 2014г. выше показателя 1 полугодия 2013г. в 6,9 раза.
Показатель туберкулинодиагностики в 1 полугодии 2014г. на уровне показателя 1 полугодия 2013г.
6.2.2.Осмотры работников предприятий:
Предприятия | 6 месяцев 2014г. | 6 месяцев 2013г. |
Промышленные предприятия | 98,3% | 100% |
Предприятия сельского хозяйства | 100% | 100% |
Показатель осмотра работников промышленных предприятий в 1 полугодии 2014г. ниже показателя 1 полугодия 2013г. на 1,7%. Снижение % осмотренных работников связано с изменением численности работающих на 1 предприятии к моменту осмотра.
Показатель осмотра работников предприятий сельского хозяйства в 1 полугодии 2014г. остаётся на уровне показателя 1 полугодия 2013г.
6.2.3.Охват диспансеризацией определённых групп взрослого населения.
6 месяцев 2014г. | «Развитие здравоохранения Липецкой области» |
67% | 40% |
Показатель за 1 полугодие 2014г. выше показателя Программы «Развитие здравоохранения Липецкой области» в 1,7 раза.
7. Первичный выход на инвалидность(на 10 тыс. населения):
№ п/п | Показатель | 6 месяцев 2014г. | 6 месяцев 2013г. |
1 | Всего | 16,29 | 16,05 |
2 | Дети | 12,46 | 7,64 |
3 | Подростки | 12,26 | 0 |
4 | Взрослые | 17,21 | 18,32 |
Показатель первичного выхода на инвалидность всего населения за 1 полугодие 2014г. выше показателя 1 полугодия 2013г. на 1,7% (на 1 человека).
Показатель первичного выхода на инвалидность детей за 1 полугодие 2014г. выше показателя 1 полугодия 2013г. в 1,6 раза (на 4 человека).
Показатель первичного выхода на инвалидность подростков за 1 полугодие 2014г. выше показателя 1 полугодия 2013г. на 100% (на 2 человека).
Показатель первичного выхода на инвалидность взрослых за 1 полугодие 2014г. ниже показателя 1 полугодия 2013г. на 6,1% (на 5 человек).